Los
galactogogos son medicamentos u otras substancias que se cree ayudan a
iniciar, mantener o aumentar la producción de leche materna. La
producción de leche es un complejo proceso fisiológico que involucra
factores tanto físicos como emocionales y la interacción de varias
hormonas, la más importante de las cuales es la prolactina.
Una vez que
nace el cachorro y la placenta es expulsada, los niveles de progesterona
disminuyen y se establece el abastecimiento completo de leche. En los
casos en los que la perra no tiene leche, se necesita de un aumento en
los niveles de prolactina para incrementar el suministro de leche pero
no para mantenerlo. Si las mamas no se vacían con frecuencia y
completamente, la producción de leche disminuye. De igual modo, cuanto
más frecuente y complemente se vacíen las mamas, mayor producción de
leche habrá
La Metoclopramida
, es la medicación mejor estudiada y más comúnmente utilizada en los
Estados Unidos para inducir o aumentar la lactancia. Promueve el
amamantamiento ya que funciona como antagonista de la liberación de
dopamina en el sistema nervioso central aumentando los niveles de
prolactina. Puesto que es un antiemético se lo utiliza habitualmente
para tratar el reflujo gastroesofágico en los lactantes. Si bien los
niveles hallados en la leche materna son más elevados que los hallados
en los niveles séricos maternos, no se han podido detectar los niveles
séricos en los lactantes o estos niveles se encontraban por debajo de
los niveles terapéuticos de cachorros sin que presentaran efectos
adversos.
La Metoclopramida parecía no modificar la composición de la
leche materna de manera significativa. Muchos estudios han señalado su
eficacia en la inducción y aumento de la producción de leche. La
Metoclopramida es transferida a la leche, pero la investigación no ha
señalado efectos secundarios en los lactantes cuyas madres consumían
este fármaco. Los estudios clínicos han demostrado que la metoclopramida
puede aumentar la producción de leche en un promedio de 66 a 100 por
ciento.
La
dosis habitual es de 30-45mg diarios en 3 ó 4 dosis, con un efecto de
dosis-respuesta de hasta 45mg diarios. Se recomienda un tratamiento de
7-14 días de dosis completa con una disminución progresiva hacia los 5-7
días. A menudo, el suministro de leche materna podría disminuir a
medida que se reduce la dosis; por su parte, se ha podido discontinuar
con éxito la dosis más baja y eficaz. Algunos expertos aconsejan un
aumento gradual al iniciar el tratamiento.
Medicamento
PRIMPERAN Sol. iny. 10 mg/2 ml http://www.vademecum.es/medicamento-primperan_3257
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